नशीली दवा की अधिक मात्रा

	Drug overdose; वर्गीकरण व बाहरी संसाधन
	Activated charcoal with sorbitol. A commonly used agent for decontamination of the gastrointestinal tract in overdoses.
आईसीडी-१०	T36-T50
आईसीडी-९	960-979
एमईएसएच	D015537

नशीली दवा की अधिक मात्रा शब्द (या बस दवा की अधिक मात्रा या ओ.डी.(OD)) वर्णन करता है की अत्यधिक मात्रा में एक दवा या अन्य पदार्थ का आवेदन घूस है। दवा की अधिक मात्रा खतरनाक है और व्यापक रूप से माना जाता हानिकारक के रूप में यह मौत में परिणाम कर सकते हैं।

वर्गीकरण[संपादित करें]

शब्द "दवा की अधिक मात्रा" से यह तात्पर्य है कि वहाँ आम साधारण के लिए दवा सुरक्षित उपयोग और खुराक है, इसलिए इस शब्द को आमतौर पर दवाओं के लिए आवेदन किया है, विष के लिए नहीं, यद्यपि कुछ जहर काफी हानिकारक हैं पर बहुत कम खुराक पर. नशीली दवा की अधिक मात्रा कभी-कभी आत्महत्या का कारण भी होता है या आत्म-नुकसान के रूप में, लेकिन कई दवा की अधिक मात्रा आकस्मिक रही हैं और आमतौर पर परिणाम निकला की या तो लापरवाह व्यवहार की वजह से या ग़लत व्याख्या उत्पाद लेबल की वजह से. नशीली दवा की अधिक मात्रा का परिणाम अक्सर काउंटर सहित कई दवाओं के साथ कई प्रयोग के रूप एक साथ (उदाहरण के लिए, अभिनेत्री / कुछ पर्चे दर्द और अम्फेटटेमीनेस (अम्फेतामिनेस) कोकीन/शराब.) अवैध दवाओं कि अप्रत्याशित पवित्रता का उपयोग बड़ी मात्रा में कर रहे हैं, या संयम की अवधि के बाद भी दवा की अधिक मात्रा में पैदा कर सकते हैं। कोकेन उपयोगकर्ता अकस्मात मार्जिन के बीच के रूप में एक इष्टतम फ़्लैश और एक दवा की छोटी अधिक मात्रा इंजेक्षन के द्वारा नसों में दवा की अधिक मात्रा कर सकते हैं

आकस्मिक दवा की अधिक मात्रा विभिन्न कारणों के एक नंबर से बाहर समाप्त कर सकते हैं, ओवरप्रीसृपशन सहित, असफल करने के लिए एक दवा के सक्रिय संघटक पहचान है, या बच्चों से बेखबर घूस.युवा बच्चों में एक आम उनीनटेंनशनल दवा की अधिक मात्रा बहु - लौह युक्त विटामिन शामिल है। आयरन की के रक्त में हीमोग्लोबिन अणु का एक घटक है, जीवित कोशिकाओं को ऑक्सीजन परिवहन करने के लिए इस्तेमाल किया। जब छोटे मात्रा में लिया, तब आयरन शरीर को अनुमति देता है हीमोग्लोबिन को फिर से भरने के लिए, लेकिन बड़ी मात्रा में यह शरीर में pH असंतुलन का गंभीर कारण बनता है। अगर यह दवा की अधिक मात्रा कैलेशन चिकित्सा के साथ इलाज नहीं है, तो इससे मृत्यु या स्थायी कोमा हो सकता है।

संकेत और लक्षण[संपादित करें]

दवा की अधिक मात्रा लेने के संकेत और लक्षण दवा या विष जोखिम पर निर्भर करता है। लक्षण अक्सर भिन्न टौक्सीद्रोम्स में विभाजित कर सकते है। यह आपकी मदद कर सकते हैं की क्या एक निर्धारित दवा या विष के वर्ग मुश्किलें खड़ी कर रही है।

टौक्सीड्रोम्स का सारांश:

टौक्सीड्रोम्स	रक्तचाप	हृदय की दर	RR	temp	पियुपिल्स	आंत्र ध्वनियां	डियाफोरसिस	-	एंटीकोलिनर्जिक	~	ऊपर	~	ऊपर	ऊपर	नीचे	नीचे	-	कोलिनर्जिक	~	~	अपरिवर्तित	अपरिवर्तित	अपरिवर्तित	ऊपर	ऊपर	-	ओपियोइड	नीचे	नीचे	नीचे	नीचे	नीचे	नीचे	नीचे	-	सिमपथोमीमेटिक	ऊपर	ऊपर	ऊपर	ऊपर	ऊपर	ऊपर	ऊपर	-	सैडेटीव-हाईपोनॉटिक	नीचे	नीचे	नीचे	नीचे	~	नीचे	नीचे

कारण[संपादित करें]

नशीली दवा या टोक्सिन जो अक्सर दवा की अधिक मात्रा और मृत्यु में शामिल होती है (ICD-10 के आधार पर सामूहीकृत):

तीव्र शराब के नशे (F10)
- एथिल एल्कोहल

ओपीओइड अधिक मात्रा में (F11)
- हेरोइन (T40.1)
- कौडीन (T40.2)
- मॉर्फिन (T40.2)
- मेथाडोन (T40.3)
- फेंटानील
- औक्सिकोडोन
- प्रोपोक्सीफिन

सैडेटीव-हाईपोनॉटिक्स में (F13)
- बार्बीटीयुरेट दवा की अधिक मात्रा में (T42.३)
  - अमोबार्बीटल
  - पेंटोबार्बीटल
  - सिकोबार्बीटल
- बेन्जोडायपइन दवा की अधिक मात्रा में (T42.4)
  - डायज़ेपैम
  - फ्लूनिट्रेज़पैम
  - नाइट्रेज़पैम
  - टीमेज़पैम
  - ट्राईजोंलम
- अनवर्गीकृत सैडेटीव-हाईपोनॉटिक्स (T42.6)
  - एथक्लोरविनोल (प्लेसाइडील)
  - जी.एच.बी.(GHB)
  - ग्लूटैथीमाईड (डोरीडेन)
  - मैथाकुआलोन
  - केटामाइन (T41.2)

उत्तेजक में (F14-F15)
- कोकेन की अधिक मात्रा (T40.5)
- एम्फ़ैटमाइन दवा की अधिक मात्रा (T43.6)
- मैथमफेटमाइन (T43.6)

तम्बाकू में (F17)
- निकोटीन (T65.2)

पोली नशीली दवाओं के प्रयोग में (F19)
- "कॉकटेल" दवा (स्पीडबॉल)

मैडीकेशंस/फ़ार्मेसयुटीकल्स
- एस्पिरिन का जहर (T39.0)
- पैरासिटमोल विषाक्तता (T39.1)
- ट्राईसाईंक्लिक एंटीडिप्रेसंट दवा की अधिक मात्रा (T43.0)

कीटनाशक जहर (T60)
- और्गानोफोसफेट जहर
- डी.डी.टी.(DDT)

निदान[संपादित करें]

पदार्थ का निर्धारण जो अक्सर आसान लिया गया था जैसा आमतौर पर व्यक्ति जानता है कि उसने क्या लिया। हालांकि, अगर वे किसी कारण से चेतना का स्तर नहीं बदलेंगे या नहीं बदल कर इस जानकारी को घर की खोज प्रदान करना या दोस्तों और परिवार से पूछताछ करना सहायक हो सकता है।

टौक्सीड्रोम के लिए परीक्षा, औषधि परीक्षण, या परीक्षण प्रयोगशाला सहायक हो सकता है। नैलोक्स़ोन नशीले पदार्थों के लिए मारक प्रशासित हो सकता है और अगर वे इसे सुधारे तो संकेत करता है कि यह शायद दवा की अधिक मात्रा का हिस्सा है।

नकारात्मक दवा-दवा बातचीत कभी कभी गलतनिदान एक तीव्र नशीली दवा की अधिक मात्रा के रूप में, कभी कभी आत्महत्या की धारणा के लिए अग्रणी है।^[1]

निवारण[संपादित करें]

नैलोक्स़ोन का वितरण इंजेक्शन से नशा करने वालों के लिए दवा की अधिक मात्रा से मौत का खतरा कम हो जाता है।

शराब, बार्बीटीयुरेट्स, बेन्जोडायपिंस और ओपियाएट्स जैसे मिश्रण अवसाद दवाओं से बचें.^[2]

प्रबंधन[संपादित करें]

ABCs का स्थिरीकरण की एक दवा की अधिक मात्रा की प्रारंभिक उपचार हैं। इसमें स्थिर एयरवे की स्थापना शामिल है, एक आवश्यक पहला कदम के रूप में सांस की दर और संचार प्रणाली है। वेंटीलेशन तब माना जाता है जब वहाँ एक कम श्वसन दर या जब रक्त गैसों दिखाती है की कब व्यक्ति को हाईपोक्सिक किया जाना है। इलाज के लिए अगला आवश्यक कदम है शॉक. जांच प्रयोगशालाओं में किए गए बाहर किया जाना चाहिए करने के लिए मदद का स्तर, स्तर और पेरासिटामोल सलिच्य्लाते है इलेक्ट्रोलाइट और यूरिया की पहचान दवा (ओं) पर हाथ जैसे ग्लूकोज,. रोगी की निगरानी की संतृप्ति उपचार जारी रखना चाहिए और इससे पहले पूरे प्रक्रिया विशेष रूप से ध्यान के साथ, तापमान, नाड़ी, श्वसन दर, रक्तचाप, मूत्र उत्पादन, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ECG) और ओ.2

एंटीडोट्स[संपादित करें]

विशिष्ट एंटीडोट्स कुछ प्रेरणा का एजेंट के लिए उपलब्ध हैं। जरूरत से दवा की अधिक मात्रा एजेंट या विष विज्ञान प्रयोगशाला है इतिहास आमतौर पर निर्धारित या तो के माध्यम से.

विष नियंत्रण केंद्र और मेडिकल टौक्सीकोलौजिस्ट्स जनता कई में उपलब्ध हैं सामान्य क्षेत्रों और चिकित्सकों दोनों प्रदान करने के लिए मार्गदर्शन में दवाओं की अधिक मात्रा के लिए.

महामारी विज्ञान[संपादित करें]

स्वास्थ्य सांख्यिकी के लिए राष्ट्रीय केन्द्र रिपोर्ट दी कि 2004 में अमेरिका में आकस्मिक विषाक्तता से 19,250 लोगों की मृत्यु हो गई (100,000 जनसंख्या में से 8 प्रतिशत लोगों की मृत्यु).

एक सीनेट उपसमिति पहले 2008 गवाही में, चिकित्सा महामारी रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए केंद्र के डॉ॰लियोनार्ड जे. पॉलओज्ज़ी ने कहा कि 2005 (सबसे हाल ही में वर्ष जिसके लिए आंकड़े उपलब्ध था) 22,000 से अधिक अमेरिकी लोगों के जान की वजह से खो गए थे में दवा की अधिक मात्रा के लिए और संख्या तेजी से बढ़ रही है। डॉ॰पॉलओज्ज़ी ने भी गवाही दी कि सभी उपलब्ध साक्ष्य का सुझाव है कि युनिनटेंशनल ज्यादा मौतें पर्चे दवाओं के बढ़ते उपयोग से जुड़े हुए हैं, विशेष रूप से दर्द निवारक ओपीओइड

^[3]

इन्हें भी देखें[संपादित करें]

मिश्रित नशीली दवा का नशा
नशीली दवाओं से संबंधित मृत्युओं की सूची
विटामिन का जहर
पानी का नशा

सन्दर्भ[संपादित करें]

↑ कॉलम-आत्महत्याएं स्पष्ट रूप में एक विभेदकों विचार में सहभागिता औषध दवा घातक है।
↑ दवाओं का मिश्रण
↑ रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए केंद्र

आगे पढ़ें[संपादित करें]

Nelson, Lewis H.; Flomenbaum, Neal; Goldfrank, Lewis R.; Hoffman, Robert Louis; Howland, Mary Deems; Neal A. Lewin (2006). Goldfrank's toxicologic emergencies. New York: McGraw-Hill, Medical Pub. Division. आई॰ऍस॰बी॰ऍन॰ 0-07-143763-0.सीएस1 रखरखाव: एक से अधिक नाम: authors list (link)