एबीओ रक्त समूह प्रणाली
एबीओ रक्त समूह प्रणाली का उपयोग लाल रक्त कोशिका (लाल रक्त कोशिकाओं) पर ए और बी एंटीजन की उपस्थिति को प्रदर्शित करने के लिए किया जाता है। मानव रक्त संक्रमणों के लिए, यह प्रणाली दिसंबर 2022 तक अंतर्राष्ट्रीय रक्त संक्रमण समाज (ISBT) द्वारा मान्यता प्राप्त 44 विभिन्न रक्त समूह वर्गीकरण प्रणालियों में सबसे महत्वपूर्ण है। [1] इस या किसी अन्य सिरोटाइप में एक असमानता (जो आधुनिक चिकित्सा में बहुत दुर्लभ है) संक्रमण के बाद संभावित घातक प्रतिकूल प्रतिक्रिया या अंग प्रत्यारोपण के दौरान एक अनचाही प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है। संबंधित एंटी-ए और एंटी-बी एंटीबॉडी सामान्यतः IgM एंटीबॉडी होते हैं, जो पहले वर्षों में खाद्य पदार्थों, बैक्टीरिया और वायरस जैसे पर्यावरणीय तत्वों के प्रति संवेदनशीलता के कारण उत्पन्न होते हैं।[2][3]
खोज और इतिहास
[संपादित करें]एबीओ रक्त प्रकारों की खोज का श्रेय सबसे पहले ऑस्ट्रियाई चिकित्सक कार्ल लैंडस्टीनर को दिया जाता है, जिन्होंने वियना विश्वविद्यालय (जो अब वियना मेडिकल विश्वविद्यालय के रूप में जाना जाता है) के पैथोलॉजिकल-एनाटोमिकल संस्थान में काम करते हुए इस महत्वपूर्ण खोज को अंजाम दिया।[4] 1900 में, उन्होंने देखा कि जब विभिन्न व्यक्तियों के सीरा को आपस में मिलाया जाता है, तो लाल रक्त कोशिकाएं एक साथ जम जाती हैं (जिसे अग्लूटिनेशन कहा जाता है)। यहां तक कि कुछ मानव रक्त, जानवरों के रक्त के साथ भी अग्लूटिनेट हो जाता है। [5]उन्होंने अपने अध्ययन में लिखा:
"स्वस्थ मानव प्राणियों का सीरम न केवल जानवरों के लाल कोशिकाओं को अग्लूटिनेट करता है, बल्कि यह अक्सर अन्य व्यक्तियों के मानव मूल के लाल कोशिकाओं को भी अग्लूटिनेट करता है। यह जानना शेष है कि क्या यह अंतर व्यक्तियों के बीच किसी आंतरिक भिन्नता का परिणाम है या यह कुछ बैक्टीरियल प्रकार की क्षति का परिणाम है।"[6]
यह खोज मानव रक्त में विभिन्नताओं के पहले प्रमाण के रूप में उभरी – पहले यह माना जाता था कि सभी मानवों का रक्त समान होता है। 1901 में, लैंडस्टीनर ने यह स्पष्ट किया कि किसी व्यक्ति का रक्त सीरम केवल कुछ विशेष व्यक्तियों के रक्त के साथ ही अग्लूटिनेट होगा। इस अवलोकन के आधार पर, उन्होंने मानव रक्त को तीन समूहों में वर्गीकृत किया: समूह ए, समूह बी, और समूह सी। उन्होंने बताया कि समूह ए रक्त समूह बी के साथ अग्लूटिनेट होता है, लेकिन अपने प्रकार के साथ नहीं। इसी प्रकार, समूह बी रक्त समूह ए के साथ अग्लूटिनेट होता है। समूह सी अनूठा था क्योंकि यह ए और बी दोनों के साथ अग्लूटिनेट हो सकता था।[7]
लैंडस्टीनर की इस खोज के लिए उन्हें 1930 में फिजियोलॉजी या मेडिसिन में नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया। अपने शोध पत्र में, उन्होंने इस अग्लूटिनेशन की प्रक्रिया को आइसोअग्लूटिनेशन के रूप में संदर्भित किया और एग्लूटिनिन (एंटीबॉडी) की अवधारणा भी पेश की, जो एबीओ प्रणाली में एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिक्रिया का आधार है। [8]उन्होंने निष्कर्ष निकाला:
"[यह] कहा जा सकता है कि कम से कम दो विभिन्न प्रकार के अग्लूटिनिन मौजूद हैं, एक ए में, दूसरा बी में, और दोनों सी में एक साथ। लाल रक्त कोशिकाएं उन अग्लूटिनिनों के प्रति निष्क्रिय होती हैं जो समान सीरम में उपस्थित होते हैं।"
इस प्रकार, लैंडस्टीनर ने दो एंटीजन (अग्लूटिनोजेन ए और बी) और दो एंटीबॉडी (अग्लूटिनिन – एंटी-ए और एंटी-बी) की खोज की। उनके द्वारा खोजे गए तीसरे समूह (सी) ने ए और बी दोनों एंटीजन की अनुपस्थिति को दर्शाया, लेकिन इसमें एंटी-ए और एंटी-बी मौजूद थे। अगले वर्ष, उनके छात्रों एड्रियानो स्टर्ली और अल्फ्रेड वॉन डेकास्टेलो ने चौथे प्रकार की खोज की, जिसे उन्होंने विशेष नाम नहीं दिया, और इसे "कोई विशेष प्रकार नहीं" के रूप में संदर्भित किया।[9][10]
वर्गीकरण प्रणालियाँ
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1907 में, चेक सेरोलॉजिस्ट जान जानस्की ने स्वतंत्र रूप से रक्त प्रकार वर्गीकरण की एक प्रणाली पेश की। [11] उन्होंने रोमन अंकों I, II, III, और IV का उपयोग किया, जो आधुनिक 0, A, B, और AB के अनुरूप थे। जानस्की के काम से अज्ञात एक अमेरिकी चिकित्सक, विलियम एल. मॉस, ने समान संख्या का उपयोग करके एक अलग वर्गीकरण प्रणाली तैयार की; उनके I, II, III, और IV आधुनिक AB, A, B, और 0 के अनुरूप थे।[12][10]
इन दो प्रणालियों ने चिकित्सा अभ्यास में भ्रम और संभावित खतरे पैदा किए। मॉस की प्रणाली को ब्रिटेन, फ्रांस, और अमेरिका में अपनाया गया, जबकि जानस्की की प्रणाली को अधिकांश यूरोपीय देशों और अमेरिका के कुछ हिस्सों में प्राथमिकता दी गई। इस भ्रम को समाप्त करने के लिए, 1921 में अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ इम्यूनोलॉजिस्ट्स, सोसाइटी ऑफ अमेरिकन बैक्टीरियोलॉजिस्ट्स, और एसोसिएशन ऑफ पैथोलॉजिस्ट्स और बैक्टीरियोलॉजिस्ट्स ने संयुक्त रूप से सिफारिश की कि जानस्की वर्गीकरण को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। हालांकि, इसे उन क्षेत्रों में विशेष रूप से नहीं अपनाया गया जहां मॉस की प्रणाली का उपयोग पहले से हो रहा था।[13]
अन्य विकास
[संपादित करें]रक्त प्रकार के व्यावहारिक उपयोग का पहला मामला 1907 में एक अमेरिकी चिकित्सक रुबेन ओटेनबर्ग द्वारा किया गया था। बड़े पैमाने पर आवेदन प्रथम विश्व युद्ध (1914-1915) के दौरान शुरू हुआ जब रक्त के थक्के को रोकने के लिए साइट्रिक एसिड का उपयोग किया गया। 1924 में, फेलिक्स बर्नस्टीन ने एक स्थान पर बहु एलील के सही रक्त समूह विरासत पैटर्न का प्रदर्शन किया। वॉटकिन्स और मॉर्गन ने इंग्लैंड में खोजा कि एबीओ एपिटोप्स शर्करा द्वारा प्रदान किए जाते हैं, विशेष रूप से ए-प्रकार के लिए एन-एसेटिलगैलेक्टोसामाइन और बी-प्रकार के लिए गैलेक्टोज।
आनुवंशिकी
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ए और बी सह-प्रभावी होते हैं, जिससे एबी फीनोटाइप बनता है। एबीओ रक्त प्रकार माता-पिता से विरासत में मिलते हैं। एबीओ रक्त प्रकार एकल जीन (एबीओ जीन) द्वारा नियंत्रित होता है जिसमें तीन प्रकार के एलील होते हैं: i, IA, और IB।[14] यह जीन ग्लाइकोसिलट्रांसफरेज़ को एन्कोड करता है, अर्थात, एक एंजाइम जो लाल रक्त कोशिका एंटीजन की कार्बोहाइड्रेट[1] सामग्री को संशोधित करता है। यह जीन नौवें गुणसूत्र (9q34) की लंबी बांह पर स्थित होता है।[15]
आईए एलील ए प्रकार देता है, आईबी बी प्रकार देता है, और i ओ प्रकार देता है। चूंकि आईए और आईबी दोनों i पर प्रमुख होते हैं, केवल ii लोग ओ प्रकार के रक्त होते हैं। आईएआईए या आईएi वाले लोग ए प्रकार का रक्त रखते हैं, और आईबीआईबी या आईबीi वाले लोग बी प्रकार का रक्त रखते हैं। आईएआईबी वाले लोग दोनों फीनोटाइप रखते हैं, क्योंकि ए और बी एक विशेष प्रधानता संबंध व्यक्त करते हैं: सह-प्रधानता, जिसका अर्थ है कि ए और बी माता-पिता का एबी बच्चा हो सकता है। ए प्रकार और बी प्रकार वाले एक युगल के भी ओ प्रकार का बच्चा हो सकता है यदि वे दोनों विषमयुग्मजी (आईबीi और आईएi) होते हैं।[16]
| रक्त समूह वंशानुक्रम | |||||||
| रक्त प्रकार | O | A | B | AB | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| जीनोटाइप | ii (OO) | IAi (AO) | IAIA (AA) | IBi (BO) | IBIB (BB) | IAIB (AB) | |
| O | ii (OO) | O OO OO OO OO |
O या A AO OO AO OO |
A AO AO AO AO |
O या B BO OO BO OO |
B BO BO BO BO |
A या B AO BO AO BO |
| A | IAi (AO) | O या A AO AO OO OO |
O या A AA AO AO OO |
A AA AA AO AO |
O, A, B या AB AB AO BO OO |
B या AB AB AB BO BO |
A, B या AB AA AB AO BO |
| IAIA (AA) | A AO AO AO AO |
A AA AO AA AO |
A AA AA AA AA |
A या AB AB AO AB AO |
AB AB AB AB AB |
A या AB AA AB AA AB | |
| B | IBi (BO) | O या B BO BO OO OO |
O, A, B या AB AB BO AO OO |
A या AB AB AB AO AO |
O या B BB BO BO OO |
B BB BB BO BO |
A, B या AB AB BB AO BO |
| IBIB (BB) | B BO BO BO BO |
B या AB AB BO AB BO |
AB AB AB AB AB |
B BB BO BB BO |
B BB BB BB BB |
B या AB AB BB AB BB | |
| AB | IAIB (AB) | A या B AO AO BO BO |
A, B या AB AA AO AB BO |
A या AB AA AA AB AB |
A, B या AB AB AO BB BO |
B या AB AB AB BB BB |
A, B या AB AA AB AB BB |
उपसमूह
[संपादित करें]ए रक्त प्रकार के लगभग 20 उपसमूह होते हैं, जिनमें सबसे आम ए1 और ए2 होते हैं (99% से अधिक)। ए1 उपसमूह ए-प्रकार के रक्त का लगभग 80% होता है, जबकि शेष अधिकांश ए2 उपसमूह बनाते हैं। ट्रांसफ्यूजन के समय, ये दोनों उपसमूह हमेशा एक-दूसरे के साथ इंटरचेंजेबल नहीं होते, क्योंकि कुछ ए2 व्यक्ति ए1 एंटीजन के खिलाफ एंटीबॉडी उत्पन्न कर सकते हैं।
डीएनए अनुक्रमण तकनीक के विकास के साथ, अब एबीओ जीन के कई एलील्स की पहचान करना संभव हो गया है, हालांकि उनमें से सभी ट्रांसफ्यूजन के समय प्रतिक्रिया में महत्वपूर्ण नहीं होते।[17]
| ए | बी | ओ |
|---|---|---|
| A101 (A1) A201 (A2) |
B101 (B1) | O01 (O1) O02 (O1v) O03 (O2) |
वितरण
[संपादित करें]एबीओ रक्त समूहों का वैश्विक वितरण काफी विविधता दिखाता है। विभिन्न मानव समूहों और जातीय समूहों में इन समूहों की आवृत्ति भिन्न-भिन्न होती है। उदाहरण के लिए, ओ रक्त समूह दक्षिण अमेरिका के स्वदेशी लोगों में अधिक सामान्य है, जबकि बी समूह मध्य एशिया के कुछ हिस्सों में अधिक आम पाया जाता है।[18]
चिकित्सा उपयोग और महत्व
[संपादित करें]एबीओ रक्त समूह प्रणाली चिकित्सा क्षेत्र में, विशेष रूप से रक्त संक्रमण में अत्यधिक महत्वपूर्ण है। यदि किसी व्यक्ति को गलत रक्त समूह का रक्त दिया जाता है, तो यह घातक हो सकता है। इसलिए, रक्त संक्रमण से पहले रक्त समूह की सही पहचान करना अनिवार्य होता है। इसके अलावा, अंग प्रत्यारोपण में भी एबीओ संगतता पर विशेष ध्यान देना आवश्यक है, ताकि प्रत्यारोपित अंग को शरीर अस्वीकार न करे।[19][20]
इन्हें भी देखें
[संपादित करें]संदर्भ सूची
[संपादित करें]- 1 2 Schreiber BA, Curley R, Gaur A, Rodriguez E, Rogers K, Sinha S (2017-07-18). "ABO blood group system". Encyclopædia Britannica. Encyclopædia Britannica, Inc. अभिगमन तिथि: 2017-10-26.
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