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एथेरोस्क्लेरोसिस

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एथेरोस्क्लेरोसिस
अन्य नामधमनीकाठिन्य संवहनी रोग (एएसवीडी)
कोरोनरी धमनी में एथेरोस्क्लेरोसिस को दर्शाने वाला चित्र
विशेषज्ञता क्षेत्रहृदयशास्त्र, वैस्कुलर सर्जरी, कार्डियोथोरेसिक सर्जरी, इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी
लक्षणकोई नहीं[1]
जटिलतादिल की धमनी का रोग, स्ट्रोक, परिधीय संवहिनी रोग, दीर्घकालिक गुर्दा रोग, हृदयवाहिका रोग[1]
उद्भवयुवावस्था (उम्र के साथ बिगड़ती है)[2]
कारणउच्च एलडीएल कोलेस्ट्रॉल, धूम्रपान, उच्च रक्तचाप और मधुमेह
संकटउच्च रक्तचाप, मधुमेह, धूम्रपान, मोटापा, पारिवारिक इतिहास, अस्वास्थ्यकर आहार (विशेष रूप से संतृप्त वसा, ट्रांस वसा, अति-प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ और हाइड्रोजनीकृत तेल)[3]
निवारणस्वस्थ आहार, व्यायाम, धूम्रपान न करना, सामान्य वजन बनाए रखना[4]
औषधिस्टेटिन, रक्तचाप की दवा, एस्पिरिन[5]
आवृत्ति≈100% (>65 वर्ष से अधिक आयु)[6]

एथेरोस्क्लेरोसिस धमनीकाठिन्य रोग का एक प्रमुख रूप है,[7] जिसमें धमनियों की भीतरी दीवारों में असामान्य परिवर्तन विकसित होने लगते हैं, जिन्हें घाव या क्षतियाँ कहा जाता है। यह एक दीर्घकालिक और प्रगतिशील सूजनजन्य रोग है, जिसके विकास में अनेक प्रकार की कोशिकाएँ तथा जटिल जैविक प्रक्रियाएँ सम्मिलित होती हैं। इस रोग के प्रमुख कारणों में रक्त में कोलेस्ट्रॉल, विशेष रूप से निम्न-घनत्व लिपोप्रोटीन (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल, का बढ़ा हुआ स्तर शामिल है,[8] जो धमनियों की भीतरी सतह पर वसा और अन्य पदार्थों के संचय को प्रोत्साहित करता है।

समय के साथ ये जमाव धमनियों की दीवारों में एथेरोमैटस पट्टिकाओं का निर्माण करते हैं। इन पट्टिकाओं के बढ़ने से धमनियों का भीतरी मार्ग धीरे-धीरे संकरा और कठोर होने लगता है, जिससे रक्त का सामान्य प्रवाह बाधित हो सकता है।[9][10]

एथेरोस्क्लेरोसिस के प्रारम्भिक चरणों में सामान्यतः कोई स्पष्ट लक्षण दिखाई नहीं देते, क्योंकि यह रोग धीरे-धीरे और लंबे समय में विकसित होता है। अधिकांश लोगों में इसके लक्षण तब प्रकट होने लगते हैं, जब धमनियों में संकुचन पर्याप्त मात्रा में बढ़ चुका होता है, और यह स्थिति प्रायः मध्य आयु के आसपास अधिक स्पष्ट रूप से सामने आती है।[1] इस कारण अनेक व्यक्ति लंबे समय तक इस रोग से अनभिज्ञ रहते हैं।

जब एथेरोस्क्लेरोसिस गंभीर रूप धारण कर लेता है, तब इसके प्रभाव इस बात पर निर्भर करते हैं कि शरीर की कौन-सी धमनियाँ प्रभावित हुई हैं। यदि हृदय को रक्त पहुँचाने वाली कोरोनरी धमनियाँ प्रभावित होती हैं, तो यह कोरोनरी धमनी रोग अथवा हृदयाघात का कारण बन सकता है। मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों में अवरोध उत्पन्न होने पर आघात (स्ट्रोक) का जोखिम बढ़ जाता है। इसी प्रकार, हाथों और पैरों की धमनियों के संकुचित होने से परिधीय धमनी रोग विकसित हो सकता है, जबकि गुर्दों को रक्त पहुँचाने वाली धमनियों के प्रभावित होने पर गुर्दा संबंधी विकार उत्पन्न हो सकते हैं। इस प्रकार, एथेरोस्क्लेरोसिस एक प्रणालीगत रोग है, जो शरीर के अनेक अंगों की कार्यक्षमता को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकता है।[1]

एथेरोस्क्लेरोसिस का सटीक कारण अभी तक पूर्णतः स्पष्ट नहीं हो पाया है, और इसे सामान्यतः एक बहुक्रियात्मक रोग माना जाता है,[1] अर्थात् इसके विकास में अनेक जैविक, आनुवंशिक तथा पर्यावरणीय कारक सम्मिलित होते हैं। इस रोग की उत्पत्ति और प्रगति में रक्त में असामान्य कोलेस्ट्रॉल स्तर, विशेषकर निम्न-घनत्व लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल की अधिकता, महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इसके अतिरिक्त, सूजन संबंधी जैवचिह्नकों के बढ़े हुए स्तर,[11] उच्च रक्तचाप, मधुमेह, धूम्रपान—चाहे वह सक्रिय हो अथवा निष्क्रिय—मोटापा, आनुवंशिक प्रवृत्ति, पारिवारिक इतिहास, अस्वास्थ्यकर जीवनशैली तथा असंतुलित आहार भी इस रोग के प्रमुख जोखिम कारकों में शामिल हैं।[3]

एथेरोस्क्लेरोसिस में धमनियों की भीतरी दीवारों पर बनने वाली पट्टिकाएँ मुख्यतः वसा, कोलेस्टेरॉल, प्रतिरक्षा कोशिकाओं, कैल्सियम तथा रक्त में उपस्थित अन्य पदार्थों से मिलकर निर्मित होती हैं।[9][8] समय के साथ ये पट्टिकाएँ आकार में बढ़ती जाती हैं, जिससे धमनियों का भीतरी मार्ग संकरा और कठोर हो जाता है। परिणामस्वरूप, शरीर के विभिन्न अंगों तक ऑक्सीजन-समृद्ध रक्त की आपूर्ति बाधित होने लगती है,[9] जिससे संबंधित अंगों की कार्यक्षमता प्रभावित हो सकती है और गंभीर जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं।

एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान इस बात पर निर्भर करता है कि शरीर की कौन-सी धमनी या धमनियाँ प्रभावित हुई हैं। इसके लिए चिकित्सक रोगी के शारीरिक परीक्षण, विद्युतहृदलेख (इलैक्ट्रोकार्डियोग्राफी), व्यायाम तनाव परीक्षण तथा अन्य उपयुक्त जाँचों का उपयोग करते हैं।[12] आवश्यकता पड़ने पर उन्नत इमेजिंग तकनीकों और रक्त परीक्षणों की सहायता से भी रोग की गंभीरता और प्रभावित धमनियों की स्थिति का मूल्यांकन किया जा सकता है। प्रारंभिक पहचान और समय पर उपचार इस रोग से उत्पन्न होने वाली गंभीर जटिलताओं की रोकथाम में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

सन्दर्भ

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  1. 1 2 3 4 5 "What Are the Signs and Symptoms of Atherosclerosis? - NHLBI, NIH". www.nhlbi.nih.gov (अंग्रेज़ी भाषा में). 22 जून 2016. अभिगमन तिथि: 5 नवंबर 2017.
  2. "What Causes Atherosclerosis? - NHLBI, NIH". www.nhlbi.nih.gov (अंग्रेज़ी भाषा में). 22 जून 2016. अभिगमन तिथि: 6 नवंबर 2017.
  3. 1 2 "Who Is at Risk for Atherosclerosis?". www.nhlbi.nih.gov (अंग्रेज़ी भाषा में). 22 जून 2016. अभिगमन तिथि: 5 नवंबर 2017.
  4. "How Can Atherosclerosis Be Prevented or Delayed? - NHLBI, NIH". www.nhlbi.nih.gov (अंग्रेज़ी भाषा में). 22 जून 2016. मूल से से दिसंबर 21, 2014 को पुरालेखित।. अभिगमन तिथि: 6 नवंबर 2017.
  5. "How Is Atherosclerosis Treated? - NHLBI, NIH". www.nhlbi.nih.gov (अंग्रेज़ी भाषा में). 22 जून 2016. मूल से से दिसंबर 6, 2014 को पुरालेखित।. अभिगमन तिथि: 6 नवंबर 2017.
  6. एरोनोव डब्ल्यूएस, फ्लेग जेएल, रिच एमडब्ल्यू (2013). Tresch and Aronow's Cardiovascular Disease in the Elderly, Fifth Edition (अंग्रेज़ी भाषा में). सीआरसी प्रेस. p. 171. ISBN 978-1-84214-544-9.{{cite book}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  7. "Arteriosclerosis / atherosclerosis - Symptoms and causes". मेयो क्लिनिक (अंग्रेज़ी भाषा में). अभिगमन तिथि: 2021-05-06.
  8. 1 2 स्किपियोन सीए, हाइडुक एसजे, पोलेंज़ सीके, सिबुलस्की एमआई (दिसंबर 2023). "Unveiling the Hidden Landscape of Arterial Diseases at Single-Cell Resolution". द कैनेडियन जर्नल ऑफ कार्डियोलॉजी. 39 (12): 1781–1794. डीओआई:10.1016/j.cjca.2023.09.009. पीएमआईडी 37716639.{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  9. 1 2 3 "What Is Atherosclerosis? - NHLBI, NIH". www.nhlbi.nih.gov (अंग्रेज़ी भाषा में). 22 जून 2016. अभिगमन तिथि: 6 नवंबर 2017.
  10. त्सुहारा टी, त्सुहारा आर, हानियू एच, मात्सुडा वाई, मुराकामी-मुरोफुशी के (September 2015). "Cyclic phosphatidic acid inhibits the secretion of vascular endothelial growth factor from diabetic human coronary artery endothelial cells through peroxisome proliferator-activated receptor gamma". आणविक और कोशिकीय एंडोक्रिनोलॉजी. 412: 320–329. डीओआई:10.1016/j.mce.2015.05.021. hdl:10069/35888. पीएमआईडी 26007326.{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  11. लिंड एल (अगस्त 2003). "Circulating markers of inflammation and atherosclerosis". एथेरोस्क्लेरोसिस. 169 (2): 203–214. डीओआई:10.1016/s0021-9150(03)00012-1. पीएमआईडी 12921971.
  12. "How Is Atherosclerosis Diagnosed? - NHLBI, NIH". www.nhlbi.nih.gov (अंग्रेज़ी भाषा में). 22 जून 2016. मूल से से नवंबर 28, 2014 को पुरालेखित।. अभिगमन तिथि: 6 नवंबर 2017.