श्वेतशल्कता

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'Leukoplakia'
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वर्गीकरण एवं बाह्य साधन
Leukoplakia02-04-06.jpg
The white lesion is an example of leukoplakia.
आईसीडी-१० K13.2, N48.0, N88.0, N89.4, N90.4
आईसीडी- 528.6, 530.83, 607.0, 622.2, 623.1, 624.0
डिज़ीज़-डीबी 7438
मेडलाइन प्लस 001046
एम.ईएसएच D007971

श्वेतशल्कता एक रोग-विषयक शब्द है जिसका प्रयोग श्रृंगीयता (केरेटोसिस) के धब्बों का वर्णन करने के लिए किया जाता है.[1] यह न केवल जीभ सहित मुख गुहा की श्लेष्म झिल्ली पर आसंजित (संलग्न) सफेद धब्बों[2] के रूप में बल्कि जठरांत्रिय नली, मूत्र नली एवं जननांगों पर भी सफेद धब्बे के रूप में दिखाई देते हैं. रोग-विषयक उपस्थिति अत्यधिक परिवर्तनशील होती है. श्वेतशल्कता किसी विशेष बीमारी का अस्तित्व नहीं, बल्कि अपवर्जन (बहिष्करण) का रोगनिदान है.[3] इसका उन बीमारियों से अंतर किया जा सकता है जो समान प्रकार के सफेद घाव जैसे कि कैंडिडा एल्‍बीकैंस नाम कवक द्वारा त्वचा, मुख की श्लेष्मिक झिल्ली, फेंफडों तथा योनि का संक्रमण (कैंडिडिएसिस) या मुख का शैवाक उत्पन्न कर सकते हैं.

कभी-कभी इसका वर्णन कैंसर से पहले प्रकट होने वाली स्थिति के रूप में किया जाता है.[4]. यह धूम्रपान से भी संबंधित है.[1]

तंबाकू, या तो धूम्रपान किए जाने पर या चबाने पर, इसके विकास में मुख्य रूप से दोषी माना जाता है. (1998-2010 चिकित्सा शिक्षा एवं अनुसंधान के लिए मेयो फाउंडेशन (एमएफएमईआर (MFMER)).

कभी-कभी "कैन्डिडा से संबंधित अथवा उससे उत्पन्न श्वेतशल्कता" शब्द का प्रयोग कुछ प्रकार के मौखिक कैंडिडिएसिस के लिए किया जाता है.[5]

यद्यपि "श्वेतशल्कता" शब्द अक्सर मुख की स्थितियों के संबंध में प्रयुक्त किया जाता है, इसका प्रयोग जननांगों एवं मूत्र नली की स्थितियों में भी किया जा सकता है.[1]

घटना और प्रसार[संपादित करें]

श्वेतशल्कता संबंधी घाव विश्व की लगभग 3% आबादी में पाए जाते हैं. श्लेष्मिक झिल्ली में लाल चकते होने (इरिथ्रोप्लेकिया) के समान ही श्वेतशल्कता आम तौर पर 2:1 पुरुष प्रधानता वाले 40 से 70 वर्ष की उम्र के बीच के वयस्कों में पाया जाता है.

कारण[संपादित करें]

श्वेतशल्कता प्रमुख रूप से तम्बाकू के प्रयोग के कारण होती है. रोग का कारण माने जाने वाले अन्य संभावित एजेंट एचपीवी (HPV's), कैंडिडा अल्बिकन्स एवं संभवतः शराब हैं. इसके साथ ही साथ, भारत में किए गए एक अध्ययन में श्वेतशल्कता के रोगियों में सीरम के स्तर विटामिन ए,बी-12, सी एवं फोलिक एसिड में कम पाए गए. अधिकांश की उत्पत्ति कैंसरकारी तत्व द्वारा श्लेष्म झिल्ली की जलन से होती है.[कृपया उद्धरण जोड़ें] ब्लडरूट (Bloodroot), जिसे अन्य प्रकार से सैंगुइनेरिया कहा जाता है, को भी श्वेतशल्कता के साथ जुड़ा होना माना जाता है.[6]

श्वेतशल्कता के 5% से 25% तक घाव पहले से जहरीले घाव होते हैं; इसलिए सभी श्वेतशल्कताओं का इलाज दंत चिकित्सकों और चिकित्सकों द्वारा पहले से जहरीले घावों के रूप में किया जाना चाहिए - उनके ऊतक विज्ञान संबंधी मूल्यांकन या बायोप्सी (जीवोति-जांच) की आवश्यकता होती है. बालों वाली श्वेतशल्कता, जो एचआईवी संक्रमण और गंभीर प्रतिरक्षा की कमी वाले अन्य रोगों के साथ जुड़ा हुआ है, के एचआईवी (HIV) के साथ जुड़े होने पर वह लसीकार्बुद विकसित कर सकती है.

उपचार[संपादित करें]

श्वेतशल्कता उपचार में मुख्य रूप से पूर्वानुकूल कारकों - तम्बाकू के सेवन की समाप्ति, धूम्रपान, पान चबाना छोड़ना, शराब से परहेज - एवं पुरानी तकलीफ़ देने वाली वस्तुओं, जैसे कि दांतों के पैने किनारों - से छुटकारा पाना शामिल है. कैंसर-पूर्व होने वाले परिवर्तनों या कैंसर का पता लगाने पर एक बायोप्सी किया जाना चाहिए और घाव को शल्य चिकित्सा द्वारा निकाल देना चाहिए.

मुख के द्वारा बीटा कैरोटीन लेने से मुंह की श्वेतशल्कता वाले रोगियों में सुधार होता प्रतीत होता है. इन परिणामों की पुष्टि करने के लिए और अधिक शोध की जरूरत है.[7]

इन्हें भी देखें[संपादित करें]

  • गोमडी और एसोफेगल कार्सिनोमा के साथ श्वेतशल्कता
  • प्रजनन-शील वेरोकस श्वेतशल्कता
  • त्वचा संबंधी स्थितियों की सूची

संदर्भ[संपादित करें]

  1. अंडरवुड. जनरल और प्रणालीगत निदान. 4 संस्करण. एडिनबर्ग, लंदन: चर्चिल लिविंगस्टोन 2004
  2. leukoplakia at Dorland's Medical Dictionary
  3. Mishra M, Mohanty J, Sengupta S, Tripathy S (2005). "Epidemiological and clinicopathological study of oral leukoplakia". Indian J Dermatol Venereol Leprol 71 (3): 161–5. doi:10.4103/0378-6323.16229. PMID 16394403. http://www.ijdvl.com/article.asp?issn=0378-6323;year=2005;volume=71;issue=3;spage=161;epage=165;aulast=Mishra. 
  4. Ishida K, Ito S, Wada N, et al (2007). "Nuclear localization of beta-catenin involved in precancerous change in oral leukoplakia". Mol. Cancer 6: 62. doi:10.1186/1476-4598-6-62. PMC 2140063. PMID 17922924. http://www.molecular-cancer.com/content/6//62. 
  5. Sitheeque MA, Samaranayake LP (2003). "Chronic hyperplastic candidiasis/candidiasis (candidal leukoplakia)". Crit. Rev. Oral Biol. Med. 14 (4): 253–67. doi:10.1177/154411130301400403. PMID 12907694. http://cro.sagepub.com/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=12907694. 
  6. अमेरिकी अकादमी के मौखिक और मैक्सिलोफैशियल पैथोलॉजी द्वारा श्वेतशल्कता, (पीडीएफ (pdf) प्रारूप) का आयोजन. 19 दिसम्बर 2006 को अभिगामित.
  7. http://www.mayoclinic.com/health/beta-carotene/NS_patient-betacarotene

बाहरी लिंक्स[संपादित करें]

साँचा:Tumors of lip, oral cavity and pharynx

साँचा:Diseases of the pelvis and genitals