तंत्रिकीय परीक्षा

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Neurological examination
वर्गीकरण व बाहरी संसाधन
Child being prepared for lumbar puncture.jpg
A child being prepared for a lumbar puncture, one of many neurological tests after a neurological examination
ई-मेडिसिन neuro/632 

एक स्नायविक परीक्षा तों विशेष रूप से पलटा है, मूल्यांकन के संवेदीमोटर और न्यूरॉन प्रतिक्रियाओं, निर्धारित करने के लिए तंत्रिका तंत्र भ्रष्ट है।[1][1][[तन्त्रिका तन्त्र|[['''''' ]]]] यह उपकरण एक स्क्रीनिंग के रूप में दोनों किया जा सकता है इस्तेमाल किया और उपकरण के रूप में एक खोजी, जो पूर्व के बाद जब मरीज का परीक्षण, जब वहाँ और कोई उम्मीद स्नायविक घाटा जिसमें से जब एक मरीज का परीक्षण असामान्यताएं जहां को खोजने के लिए आप उम्मीद करते हैं।[2] यदि कोई समस्या है या स्क्रीनिंग प्रक्रिया पाया या तो एक खोजी तो आगे परीक्षण किया जा सकता है (तंत्रिका प्रणाली के पहलू पर विशेष ध्यान केंद्रित एक जैसे काठ का पंचर है और रक्त परीक्षण है).[[]]

आम तौर पर एक स्नायविक परीक्षा घाव कर रहे हैं वहाँ खोजने की दिशा में केंद्रित है अगर बाहर है प्रणाली में केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका या कि क्या वहाँ रोगी है और एक विसरित प्रक्रिया है[2]जो परेशान कर रहा है। एक बार मरीज को अच्छी तरह से परीक्षण किया गया है, यह बीमारी है की भूमिका तो चिकित्सक निर्धारित करने के लिए या नहीं इन निष्कर्षों मोटर नयूरोने पार्किंसंस रोग या जैसे गठबंधन करने के लिए फार्म एक पहचानी चिकित्सा सिंड्रोम.[2][[चिकित्सक|[[[[]]]]]] अंत में, यह के लिए की भूमिका है चिकित्सक कारण खोजने एतिओलोगिकल करने के लिए क्यों इस तरह के एक समस्या हो गई है, ढूँढने उदाहरण के लिए यदि समस्या जन्मजात या सूजन के कारण किया गया था।[2][2][2]

इतिहास[संपादित करें]

एक रोगी के इतिहास की परीक्षा भाग के एक स्नायविक महत्वपूर्ण है सबसे[2] और रोगी अर्थात् (जाना चाहिए असंभव प्रदर्शन किसी भी अन्य प्रक्रियाओं से पहले जब तक बेहोश है।)[तथ्य वांछित][तथ्य वांछित][2] रोगियों इतिहास एक निश्चित पहलुओं की शिकायत जारी हो जाएगा पर निर्भर करता है और अधिक महत्वपूर्ण.[2][2] महत्वपूर्ण कारकों चिकित्सा के इतिहास में ले जाया जाएगा शामिल हैं:

  • शुरुआत के समय, अवधि और संबंधित (जैसे लक्षण) है शिकायत क्रोनिक या [[[[[3]तीव्र{{/0}]]]]/1}[3][[]]
  • आयु, लिंग और[2]रोगी के कब्जे[2][2]
  • मनमानी (दाएं या बाएं हाथ)
  • पिछले चिकित्सा के इतिहास[2]
  • दवा इतिहास[2]
  • परिवार और सामाजिक इतिहास {0/)

मनमानी भाषा के लिए महत्वपूर्ण मस्तिष्क के क्षेत्र में स्थापित करने के लिए महत्वपूर्ण है (के रूप में लगभग सभी दाएँ हाथ के लोगों की भाषा है एक बाएँ गोलार्द्ध के लिए जिम्मेदार है जो). रोगियों के रूप में सवालों के जवाब देने, यह महत्वपूर्ण है के लिए शिकायत की एक विचार अच्छी तरह से लाभ और अपने समय के पाठ्यक्रम को समझते हैं। पूछताछ के समय में रोगी स्नायविक राज्य को समझना महत्वपूर्ण है और एक विचार कैसे सक्षम मरीज विभिन्न कार्यों के साथ है और इन कार्यों को पेट में अपनी हानि के स्तर का प्राप्त होना चाहिए. एक शिकायत के अंतराल महत्वपूर्ण है क्योंकि यह मदद कर सकता है निदान में सहायता है। उदाहरण के लिए, संवहनी विकारों के घंटे और मिनट पर घटित बहुत बार, जबकि जन्मजात विकारों वर्ष की एक बात पर आते हैं।[2]

बाहर एक 'सामान्य' परीक्षा उठाते बस के रूप में तंत्रिका विज्ञान की परीक्षा के रूप में यह शिकायत की एटियलजि को सुराग के लिए नेतृत्व मई के रूप में महत्वपूर्ण है। इस स्तन में जन एक है दिखाया गया है द्वारा मामलों के मस्तिष्क का था प्रारंभिक शिकायत मेतास्तासेस[2][[[[[[]]]]]] कहाँ.[2]

केन्द्रीय तंत्रिका तंत्र[संपादित करें]

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (कंस ) मस्तिष्क के होते हैं और स्पाइनल कॉर्ड और गतिविधि तंत्रिका सभी एकीकरण के लिए जिम्मेदार है।[4][4][[मस्तिष्क|[[]]]] कंस परीक्षा की: शामिल है[तथ्य वांछित][तथ्य वांछित]

  • चेतना का मूल्यांकन, अक्सर EMV उपयोग ग्लासगो गहरी बेहोशी स्केल ()[[]]
  • मानसिक स्थिति (MMSE परीक्षा परीक्षा, अक्सर सहित (संक्षिप्त मानसिक परीक्षण स्कोर अंतस ) या मिनी मानसिक स्थिति)[[[[]]]]
  • उच्च कार्य ग्लोबल मूल्यांकन
  • ईन्त्रक्रनिअल दबाव फुन्दोस्कोप्य है द्वारा मोटे तौर पर अनुमान लगाया, यह भी रोग मिक्रोवास्कुलर लिए सक्षम बनाता है मूल्यांकन.[[]]

परिधीय तंत्रिका तंत्र[संपादित करें]

प्रत्येक व्यक्ति के परिधीय तंत्रिका अपने स्वयं के व्यक्तिगत परीक्षण (ओं) है। परिधीय नसों के लिए जिम्मेदार हैं और निम्नलिखित के द्वारा परीक्षण किया जा सकता है[तथ्य वांछित]

  • कपाल) तंत्रिकाओं (मैं-XII: गंध की भावना (आई), दृश्य तीक्ष्णता खेतों और (द्वितीय), नेत्र आंदोलनों विद्यार्थियों (III, IV, VI) और (III, सहानुभूति और parasympathetic), के चेहरे समारोह संवेदी (वी), चेहरे (vii) और करधनी मांसपेशियों (xi) कंधे, (सातवीं, आठवीं) सुनवाई, स्वाद (सातवीं, नौवीं, एक्स) की ताकत है, फर्य्न्गेअल [[]] आंदोलन और पलटा (ix), जीभ आंदोलनों (बारहवीं). ये दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण कर रहे हैं जैसे उनके द्वारा व्यक्तिगत उद्देश्यों (चार्ट स्नेल्लें एक से किया जा सकता है परीक्षण).
  • सजगता: मस्सेटर, बिसप्स और त्रिसप्स पट्टा, पट्टा घुटने, टखने और झटका पदतल (यानी बबिन्सकी हस्ताक्षर).[[[[]]]] विश्व स्तर पर, तेज सजगता पथ या पिरामिड उमन सुझाव एक विषमता की, जबकि सजगता कम अंत प्लेट मोटर सुझाव विषमता में पूर्वकाल सींग, [[लमन]], परिधीय तंत्रिका या.[[[[[[]]]]]] एक हथौड़ा पलटा परीक्षण इस के लिए प्रयोग किया जाता है।
  • पेशी शक्ति, अक्सर करने के लिए 5 वर्गीकृत पैमाने पर 1 मर्क (या मैं वी के लिए).
  • संवेदी प्रणाली का परीक्षण कर रहे हैं लेकिन शायद ही कभी वे तापमान के ठीक सेन्सतिओन्स नियंत्रण स्पर्श, दर्द और.ज्ञानेन्द्रिय
  • मांसपेशी टोन और कठोरता के लक्षण.

परीक्षणों की सूची[संपादित करें]

तंत्रिका विज्ञान की परीक्षा एक विशिष्ट परीक्षणों में शामिल हैं:[तथ्य वांछित][तथ्य वांछित]

  • मुद्रा की परीक्षा
    • देसरेब्राते
    • उकेलना
    • हेमिपरेटिक
  • असामान्य आंदोलनों
    • आक्रमण
    • अस्किकुलतिओन है
  • अनुमस्तिष्क परीक्षण
    • द्य्स्मेत्रिया
      • उंगली से नाक परीक्षण
      • टखने अधिक टिबिअ परीक्षण
    • ड्य्स्दिअदोचोकिनेसिस
      • रैपिड प्रोनतिओन - सुपिनातिओं [[]]
    • गतिभंग
      • चाल का मूल्यांकन
    • अक्षिदोलन
    • उत्कटता कंपन
    • स्ताच्कातो भाषण
    • रंग-विन्यास
      • स्पस्तिसिटी
        • प्रोनाटर बहाव
      • |रिगिदिटी .
        • कोग्व्हीलिंग (असामान्य पार्किंसंस रोग के विचारोत्तेजक स्वर)
        • गेगेन्हाल्तें - बदल रहा है निष्क्रिय प्रतिरोध करने के लिए जहां परीक्षक शक्ति बढ़ जाती है बढ़ के साथ मांसपेशियों को शक्ति के विरोधी.' अधिक मनोभ्रंश में आम है।
    • रोम्बेर्ग परीक्षण समारोह अनुमस्तिष्क जांच करने के लिए या प्रोप्रिओकेप्तिओन
  • आराम कंपन है[[]]
  • ग्रहणशील
    • प्रकाश को छूने
    • दर्द
    • तापमान
    • कंपन
    • स्थिति भावना
    • ग्राफेस्ठेसिया
    • स्तेरेओग्नोसिस, और
    • दो भेदभाव बिंदु (भावना के लिए इंतियाज़ी)[[]]
    • विलोपन

व्याख्या[संपादित करें]

परीक्षा का परिणाम एक साथ लिया जाता है अनातोमिकाल्ली घाव की पहचान.' यह जमा किया जा सकता है फैलाना, (जैसे नयूरोमुस्कुलर बीमारियों एन्सफलोप्ति ) उदा सनसनी असामान्य ट्यूमर के द्वारा एक नसों में रीढ़ की हड्डी में विशिष्ट एक के संपीड़न एक देर्मतोमे के कारण (या अति विशिष्ट). एक विभेदक निदान होने की संभावना हो सकता है का कारण बनता है तो हो सकता है, कि निर्माण लेता खाते में मरीज के कैंसर की पृष्ठभूमि (जैसे पिछले औतोइम्मुने प्रवणता) और मौजूद सबसे निष्कर्षों को शामिल. परीक्षाओं के कारण महत्वपूर्ण नैदानिक सबसे उद्देश्य में सत्तारूढ़ बाहर (भी अगर अपेक्षाकृत दुर्लभ, दबाव बढ़ा इन्त्रक्रनिअल कोई असामान्यताएं लेकिन जैसे ढूँढने में ट्यूमर मस्तिष्क एक रोगी के साथ सूक्ष्म शब्द) और कारणों की संभावना सत्तारूढ़ में सबसे.[तथ्य वांछित][तथ्य वांछित]'

सन्दर्भ[संपादित करें]

  1. "Terminology". http://www.suffolk.edu/campuslife/11495.html. अभिगमन तिथि: 2008-04-22. 
  2. Fuller, Geraint (2004). Neurological Examination Made Easy. Churchill Livingstone. प॰ 1. आई॰ऍस॰बी॰ऍन॰ 0-443-07420-8. 
  3. Oommen, Kalarickal. "Neurological History and Physical Examination". http://www.emedicine.com/neuro/topic632.htm. अभिगमन तिथि: 2008-04-22. 
  4. Alberts, B. "Glossary of scientific and other terms". http://www.bseinquiry.gov.uk/report/volume2/glossary.htm. अभिगमन तिथि: 2008-02-15. 

बाहरी लिंक्स[संपादित करें]

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